خلاصه مطالب لایو اینستاگرام
سوالات در حوزه کاشت حلزون شنوایی:
در مورد شرایط کاشت حلزون شنوایی دو مساله بسیار مهم است:
1. از آنجاییکه پروتز کاشت حلزون جایگزین حلزون میشود، عصب شنوایی باید سالم باشد.
2. مراکز مغزی شنوایی مرتبط با گفتار باید سالم و با عملکرد مناسب باشد (فرد تکلم قابل قبول داشته باشد).
بهترین زمان کاشت حلزون:
• در اطفال (2 تا 3 سال اول زندگی)،
• در بزرگسالانی که سابقه شنوایی نرمال داشتند اما بر اثر بیماری یا حادثه ای دچار ناشنوایی شده اند و گفتار قابل قبول دارند.
••• سوالات درباره اختلالات لاله گوش:
این موارد به دو گروه تقسیم می شوند:
1. لاله گوش برجسته: درمان ساده با جراحی اتوپلاستی دارد. نکته مهم در این جراحی این است که بعد از جراحی قرینگی گوش ها لزوما 100% نمی شود.
2. دفرمه بودن شدید لاله گوش (آترزی گوش در ۳ درجه): در این موارد نیاز به جراحی های متعدد برای پیوند غضروف در سطح گوش خارجی و همچنین جراحی های لازم برای مجرای گوش نیاز دارند.
جراحی از سن بالای 4 سال قابل انجام است.
استفاده از پروتزهای گوش نیز برای افراد بالای 18 سال کاربردی است، که با کمک پیچهای ایمپلنت روی جمجمه نصب میشوند.
سمعک در بهبود شنوایی این افراد قابل استفاده است.
••• سوالات درباره بیماری اتواسکلروز:
این بیماری موجب کاهش شنوایی انتقالی می شود.
زمینه ارثی دارد.
در برخی بیماران کاهش شنوایی عصبی نیز دارند که با جراحی بهبود ۱۰۰ درصدی ندارند.
جراحی اتواسکلروز در درصد بالایی ( بالای ۹۰٪) موجب بهبود شنوایی می شود.
همچنین در کاهش وزوز گوش این افراد بسیار موثر است.
اگر سابقه بیماری خاصی که منع جراحی دارند و یا امکان جراحی ندارند، می توان از سمعک برای این بیماران استفاده کرد.
••• سوالات درباره وزوز گوش:
این بیماری بطور کامل شناخته شده نیست اما درمان قطعی ندارد.
خیلی از بیماران هستند که مکانیزم ایجاد این بیماری در آنها ناشناخته است.
برخی از بیماران افت شنوایی حسی عصبی دارند و آن موجب وزوز گوش شده است.
در این گروه بیماران روشهای کنترل متعددی وجود دارد:
1. صدا درمانی: در زمانهای سکوت از موسیقی های ارام بخش با صدای ملایم استفاده کنند. این روش، درمانکننده نیست اما این بیماری را قابل تحمل تر و کیفیت
زندگی را افزایش می دهد.
2. اگر وزوز گوش بر اثر بیماری اتواسکلروز است که باید درمان مربوطه انجام شود.
3. برخی افراد وقتی در معرض صداهای بسیار بلند و شدید قرار می گیرند، دچار وزوز گوش می شوند که باید از قرارگیری در این محیط ها خودداری کنند.
4. داروی خاصی برای این بیماران وجود ندارد. اما اگر بیماری باعث اختلالاتی در خواب شده است یا اضطراب که این بیماری را تشدید میکند، داروهایی تجویز می شود که شرایط تحمل بیماری را بهبود بخشند.
5. وزوزهای نبض دار باید با بررسی های بیشتری همراه باشند تا دلیل اصلی آن روشن شود!
6. شوک مغزی ( با امواج الکتریکی یا مغناطیسی) هم موجب تغییراتی در مغز می شود که ممکن است در برخی موارد موثر باشد. در این روش سلولهای عصبی مولد پیامهای نابجا موقتا از کار میافتند.
••• سوالات درباره بیماری منییر:
این بیماری مربوط به گوش داخلی است.
و با افزایش فشـــار مایعات داخل گوش ایجاد می شود.
علائم بیماری: سرگیجه های شدید و طولانی (20 تا 30 دقیقه)، احساس پُری در گوش، کاهش شنوایی، وزوز گوش. * اگر فاصله حملات منییر طولانی باشد معمــولا دارو درمانی لازم نیست.
در غیراینصورت به دو روش زیر درمـــــــــان صورت میگیرد:
درمان بیماری:
1. تزریقات داخل گوشی،
2. جراحی: در ایـن روش گاهی برای برگرداندن تعادل بیمار، با روشهای جراحی شنوایی بیمار فدا می شود.
در مورد شرایط کاشت حلزون شنوایی دو مساله بسیار مهم است:
1. از آنجاییکه پروتز کاشت حلزون جایگزین حلزون میشود، عصب شنوایی باید سالم باشد.
2. مراکز مغزی شنوایی مرتبط با گفتار باید سالم و با عملکرد مناسب باشد (فرد تکلم قابل قبول داشته باشد).
بهترین زمان کاشت حلزون:
• در اطفال (2 تا 3 سال اول زندگی)،
• در بزرگسالانی که سابقه شنوایی نرمال داشتند اما بر اثر بیماری یا حادثه ای دچار ناشنوایی شده اند و گفتار قابل قبول دارند.
••• سوالات درباره اختلالات لاله گوش:
این موارد به دو گروه تقسیم می شوند:
1. لاله گوش برجسته: درمان ساده با جراحی اتوپلاستی دارد. نکته مهم در این جراحی این است که بعد از جراحی قرینگی گوش ها لزوما 100% نمی شود.
2. دفرمه بودن شدید لاله گوش (آترزی گوش در ۳ درجه): در این موارد نیاز به جراحی های متعدد برای پیوند غضروف در سطح گوش خارجی و همچنین جراحی های لازم برای مجرای گوش نیاز دارند.
جراحی از سن بالای 4 سال قابل انجام است.
استفاده از پروتزهای گوش نیز برای افراد بالای 18 سال کاربردی است، که با کمک پیچهای ایمپلنت روی جمجمه نصب میشوند.
سمعک در بهبود شنوایی این افراد قابل استفاده است.
••• سوالات درباره بیماری اتواسکلروز:
این بیماری موجب کاهش شنوایی انتقالی می شود.
زمینه ارثی دارد.
در برخی بیماران کاهش شنوایی عصبی نیز دارند که با جراحی بهبود ۱۰۰ درصدی ندارند.
جراحی اتواسکلروز در درصد بالایی ( بالای ۹۰٪) موجب بهبود شنوایی می شود.
همچنین در کاهش وزوز گوش این افراد بسیار موثر است.
اگر سابقه بیماری خاصی که منع جراحی دارند و یا امکان جراحی ندارند، می توان از سمعک برای این بیماران استفاده کرد.
••• سوالات درباره وزوز گوش:
این بیماری بطور کامل شناخته شده نیست اما درمان قطعی ندارد.
خیلی از بیماران هستند که مکانیزم ایجاد این بیماری در آنها ناشناخته است.
برخی از بیماران افت شنوایی حسی عصبی دارند و آن موجب وزوز گوش شده است.
در این گروه بیماران روشهای کنترل متعددی وجود دارد:
1. صدا درمانی: در زمانهای سکوت از موسیقی های ارام بخش با صدای ملایم استفاده کنند. این روش، درمانکننده نیست اما این بیماری را قابل تحمل تر و کیفیت
زندگی را افزایش می دهد.
2. اگر وزوز گوش بر اثر بیماری اتواسکلروز است که باید درمان مربوطه انجام شود.
3. برخی افراد وقتی در معرض صداهای بسیار بلند و شدید قرار می گیرند، دچار وزوز گوش می شوند که باید از قرارگیری در این محیط ها خودداری کنند.
4. داروی خاصی برای این بیماران وجود ندارد. اما اگر بیماری باعث اختلالاتی در خواب شده است یا اضطراب که این بیماری را تشدید میکند، داروهایی تجویز می شود که شرایط تحمل بیماری را بهبود بخشند.
5. وزوزهای نبض دار باید با بررسی های بیشتری همراه باشند تا دلیل اصلی آن روشن شود!
6. شوک مغزی ( با امواج الکتریکی یا مغناطیسی) هم موجب تغییراتی در مغز می شود که ممکن است در برخی موارد موثر باشد. در این روش سلولهای عصبی مولد پیامهای نابجا موقتا از کار میافتند.
••• سوالات درباره بیماری منییر:
این بیماری مربوط به گوش داخلی است.
و با افزایش فشـــار مایعات داخل گوش ایجاد می شود.
علائم بیماری: سرگیجه های شدید و طولانی (20 تا 30 دقیقه)، احساس پُری در گوش، کاهش شنوایی، وزوز گوش. * اگر فاصله حملات منییر طولانی باشد معمــولا دارو درمانی لازم نیست.
در غیراینصورت به دو روش زیر درمـــــــــان صورت میگیرد:
درمان بیماری:
1. تزریقات داخل گوشی،
2. جراحی: در ایـن روش گاهی برای برگرداندن تعادل بیمار، با روشهای جراحی شنوایی بیمار فدا می شود.
• • • • • •
Dr. Mohsen Rajati Haghi, MD
Otologist, Neurotologist, Full Professor
Address: Baran bld, Aref 5, Ahmadabad Ave., Mashhad, Iran
Tel: 0098-5138473541
Whatsapp: 0098-9156011229
• • • • • •
Follow us on Instagram: @drrajatihaghi